我有到醫院門診，保險公司為什麼不理賠？ | 私立大學五星教授網

... 門診手術」，但要注意並非所有實支實付型商品都會理賠「門診手術」。有的保單條款內會特別敘述「理賠門診手術需符合健保手術第二部第二章第七節（簡稱2-2-7 章節）裡的門診 ...

例如保單條款載明「門診手術雜費限額15萬元、門診手術費限額20萬元、疾病等待期30天」，代表超過雜費15萬元、手術費20萬元的費用都不會理賠，在限額以內的費用才會提供理賠 ...

「實支實付醫療險」一定會給付「住院手術費用」，但不一定有給付「門診手術費用」，須依保障條款的內容而定；其中有給付「門診手術費用」的醫療險商品中，各家保險公司 ...

2023年10月13日 — 健保署與金管會努力為癌友解決「不住院不賠」的問題，爭取保險業者藉由調整保單費率，將「門診治療」納入醫療險的理賠範圍內，並鼓勵業者推出「弱體 ...

2020年7月31日 — 『癌症門診醫療保險金』的給付，每日以一次為限且最多以被保險人前一次住院實際住院日數的二倍為限。但無前一次實際住院時，門診次數不受前段限制。」。

除外責任. 第六條. 倘被保險人因下列原因所致之傷害或疾病至醫院或診所門診時，本公司不負給付門診保險金之責：. 一、被保險人之故意行為。（包括自殺及自殺未遂）。 二、 ...

2022年2月9日 — ... 門診治療，若因疫情導致，會影響保險理賠嗎？】 即使醫院不收掛號費，每次療程仍有向健保申請給付. 且掛號日起30 天內要完成接續療程，於療程內到院 ...

2020年10月20日 — 由條款可知，醫療險的雜費，不單只能用來給付住院期間的自付費用，門診手術的相關雜費亦可理賠。 廣告（請繼續閱讀本文）. ◎ 門診手術保險金. 此項理賠 ...

2023年8月17日 — 無理賠總額限制, 當年度理賠總額上限. 門診手術可以申請理賠（或融通理賠）, 限健保2-2-7手術項目或特定門診手術、處置項目. 無自負額, 部分保險公司有 ...