皮膚及傷口照護指引 | 私立大學五星教授網

評估的項目包括:1. 傷口發生時間、持續時間、是否反覆發作與先前傷口的處置方法；2. 傷口大小測量、傷口邊緣皮膚狀況及疼痛評估；3. 紅、腫、熱、痛、分泌物是否增加、異常氣味或乾淨傷口兩週後仍無法癒合；4. 大小便失禁；5. 移動程度；6. 營養狀況等。

傷口三角評估法. (1)傷口床：評估傷口的組織型態、渗液、及是否有感染. (2)傷口邊緣：評估傷口邊緣及表皮生長狀況. (3)傷口周圍皮膚：評估傷口周圍皮膚，記錄其顏色、溫度.

2022/09/08 皮膚評估及傷口照護 · 1.至少每二小時應協助其翻身一次，並協助拍背5~15分鐘。 · 2.於易受壓部位給予按摩，輕柔按摩皮膚、肌肉，以增進血液循環。 · 3.採坐姿時， ...

由 羅淑芬 著作 · 2007 · 被引用 2 次 — 其優點為評估所需耗費時間約為5分鐘,並. 有良好的信效度檢定,其限制為量表中未包含隧道通. 道傷口、潛行傷口評估及傷口基底部狀況等項目評估. (Mullins et al., 2005)。 三 ...

2017年10月10日 — 局部傷口評估著重. ➢傷口基部. ➢傷口周邊皮膚評估. 40. Page 41. 評估傷口有無微生物感染？ ➢傷口局部感染，會導致持續性炎症期，阻礙膠. 原蛋白DNA ...

傷口有關之最初探察的目標，僅在控制主要的出血。此通常可經由無菌加壓敷料之使用而完成。此無菌敷料，可保護以對抗進一步的污染或損傷。在威脅－－生命之損傷的初步 ...

... 評估所有的傷口及決定如何. 處理那些傷口。 貳、評估項目. 1. 傷口是何時發生如何發生的？ 2. 造成傷口之物體的種類？簡單描述傷口（長度、深度及外觀）。 3. 傷口在什麼 ...

傷口評估：依照住民傷口發生部位，每日進行評估，包括傷口部. 位、級數、大小、深度、顏色、潛行深度、滲出物顏色、量、氣. 味。必要時可以拍照存留以作為傷口進展之參考。