出院準備服務·病房超長住院個案長期照護計畫之評估、溝通協調、資源連結與追蹤。·協助病房醫療團隊規劃困難出院病患之長期照護計畫。·提供醫療團隊長期照護資源之諮詢。,由專責出院準備服務護理師結合專業醫療團隊,以個別化、人性化、持續性、善用資源之服務理念,在個案返家前,主動協助個案及家屬訂定出院準備服務計畫,並提供居家照護護理指導 ...,1.執行病人出院準備工作,收案個案之出院關懷電訪與追蹤,定期完成業務報表。·2.與病房醫療團隊照護成員、個案及家屬共同討論,擬定個案出院照護計畫、並適時追蹤與修正。,2021年11...
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