,SOAPIE記錄,並填寫護理計劃表例如:排.便型態改變/便秘,記錄時應連續記錄,不...不清者,因為是護理人員發現的問題,也可.能祇有I、或E。Page20.護理紀錄範本1.,SOAPIE記錄法.肌肉注射.氧合治療.鼻胃管灌食.手術前後護理.皮內注射.蒸氣...(五)護理紀錄書寫範例-SOAP.Page14.14.Page15.15.Page16.16.Page17.17 ...,2.病人轉入單位:寫上「轉入摘要」及生命徵象,並進行護理評估;.護理記錄欄內寫此次住院摘要、轉入原因、入院衛教(包含環境介紹.及預防跌倒)、身體評估,書寫範例如下:.,三、焦點護理紀錄法(DART)與POMR紀錄法(...
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